网友咨询：医师您好，我要做试管婴儿，请问卵泡长大多大可以取卵?因为上次移植没有成功，还有一个冷冻的，大夫说再取一个自然周期的卵泡和冷冻的一起移植，那么这个自然周期的卵泡要长到多大才可以取卵呢，因为我属于小卵泡排卵，一般到6左右就会排掉。做试管婴儿卵泡达到多大可以取卵?

试管婴儿促排卵过程中，卵巢里卵泡发育大小不一，形成从小到大的梯队，大卵泡的成功率是否一定优越?多大卵泡的卵子利用率最佳?卵泡的比例怎样分布才能获得更好的妊娠结局?

大卵泡的卵子，其受精率、种植率、和妊娠率均显著优于小卵泡，而且不同的促排卵方案，卵泡的大小和成熟度的相关性也是不同的，例如克罗米芬方案，当卵泡直径小于18～20mm，受精率会下降;拮抗剂方案中的成熟卵泡直径小于短效长方案;

与IVF对比而言，卵泡的大小对ICSI治疗结局的影响更小。那么，新的研究进展又给我们带来哪些信息呢?

有研究表明，在IVF治疗周期，虽然小卵泡也可以获得一定的受精率和妊娠率，但由于小卵泡中不熟的卵子比率升高，所以IVF中小卵泡的受精率及卵裂率明显下降，大卵泡组比小卵泡组获得更高的妊娠率。

而在ICSI治疗周期中，大卵泡组同小卵泡组在受精率和妊娠结局方面没有显著差异。

也有文献将卵泡根据直径大小分为三组，分别行ICSI授精，发现大卵泡组受精率有升高的趋势，但是三组之间的受精率和卵裂率并没有统计学意义。

比较成熟卵子和未成熟卵子的受精率，当然成熟卵子的受精率明显升高，虽然未成熟卵也可以获得受精和妊娠，但由于未成熟卵的胞浆成熟存在不足，所以受精率及种植率偏低。

该文献还提出，取卵时卵泡直径大于15mm的卵子行ICSI，能最大可能获得高的成熟卵比例及受精率。

如果患者促排卵后大卵泡数目较少时，我们通常会通过卵泡冲洗提高获卵率，冲洗对卵泡的发育潜能有什么影响吗?

2014年耶鲁大学的一项研究显示：超过一半的生殖中心取卵时会选择冲洗，据报道，未冲洗时获卵率为40%，2次冲洗为82%，4次冲洗获卵率可达97%，所以冲洗最佳的次数是4次。

且卵泡冲洗并没有降低卵子的成熟率，受精率等发育潜力，通常为了提高工作效率，我们会选择直径大于18mm的卵泡进行冲洗，卵泡的冲洗增加了获卵率，而且对卵泡发育潜力没有影响。

评估卵泡大小的指标除了卵泡的直径，还可以用取卵时卵泡液的体积评估，研究表明，中等量卵泡液(2～3ml)可获得更多的可移植胚胎，胚胎发育阻滞的比例也更低哦。

在诱发卵泡成熟时，我们除了考虑卵泡的大小，还要考虑优势卵泡的比例，虽然高比例的优势卵泡可以获得更高的卵子成熟率，但是有文献显示优势卵泡占低比例的卵子获得了更高的卵裂率，优质胚胎的机率增高，其种植率及妊娠率也显示出了优势。

对于不同的人群，优势卵泡的占比不同，其胚胎结局也不近相同。欧洲有人提出FORT作为一个新的预测指标，用于评估对FSH(促卵泡生成素)的反应及IVF/ICSI的结局。

FORT(follicularoutpoutrate)，可以理解为卵泡产出率，是PFC/AFC的比值，PFC(preovulatoryfolliclecount)，是排卵前直径16～22mm的卵泡个数，AFC(antralfolliclecount)，是在月经第三天测量的卵巢储备卵泡数。这个产出率的意思就是，这个促排卵周期，我们把多少小窦卵泡促成了成熟卵泡。

据研究显示，在非PCOS(多囊卵巢综合征)组，FORT在妊娠组和非妊娠组没有统计学差异，但是随着FORT值的升高，种植率和妊娠率亦随之升高。而在PCOS组，妊娠率组中FORT值较低，因为越多卵泡被促成大卵泡，质量反而会有下降。

因此，在非PCOS人群中，FORT可作为预测IVF/ICSI结局的一个指标。尽管临床上有基础FSH、AFC、AMH等用于预测卵巢反应和IVF/ICSI结局，但都具有一定的局限性，FORT提供一个新的视角，反映了AFC对于FSH的反应，有助于为患者提供个体化的促排卵方案。

太大的卵泡会过熟，太小的卵泡又不熟，所以合适大小的卵泡发育潜能最好。如果可以用三维超声结合卵泡大小和体积综合评估，采用多普勒超声评估卵泡的血管化程度会更有利于评估卵泡的成熟度。

促排卵治疗中，优势卵泡具有合适的比例可以获得更高的卵子利用率。

所以在经历过或正在经历试管婴儿促排卵治疗的朋友，都注意到医生会频繁的对您的卵泡大小进行超声监测，测定血清雌激素、LH、孕酮水平，他们正是根据您卵泡发育大小及数量情况，不断评估卵巢反应，调整药物的使用时间及剂量，和您一起，向着成功的目标一步步努力着。

试管促排9天，卵泡大小12*15左右需要多久可以取卵

不孕不育对于夫妻而言不仅是一种困扰，也是一种折磨，特别对于婆婆催促，以及自己也特别想要宝宝的时候，因此就会走上试管婴儿之路。试管婴儿促排的过程中，卵泡到达18mm的时候就会打夜针，然后进行取卵，那么试管促排9天，卵泡大小12*15左右需要多久可以取卵?

试管促排9天，卵泡大小12*15左右需要多久可以取卵?

一般来说，试管促排的时间在10-12天左右，卵泡发育到18mm就需要打夜针取卵，而优势卵泡大小在10mm-18mm左右，并且形态很好’卵泡已经成熟。

卵泡大小12*15说明快要成熟，正常的情况下2-3天就成熟，这个时候也就需要通过B超检测卵泡发育情况，如果达到标准的话就会打夜针，以抑制排卵，因此在36-38小时左右就会取卵。不过有些女性体质的原因，可能长得比较缓慢，或者卵泡不均匀的情况，那么就需要卵泡长到一定程度以后在进行取卵，以免单独穿刺取卵，就会继续观察卵泡的情况，所以一定要听从医生的安排，不要擅自停用促排药物，以及剂量等，以免因使用不当出现排卵异常的情况。

以上就是试管促排9天，卵泡发育12*15需要多久取卵相关内容，希望大家能够正确的认识，另外在促排过程中一定要听从医生的安排，注意休息，避免劳累。

泰国试管卵泡达到什么状态时可以取卵？

泰国试管专家说，一般情况下，当患者的卵泡直径达到1825mm的时候可以看作为成熟卵泡，此时排出来的卵子质量比较好，利于与精子进行结合，从而提高妊娠质量;对于试管婴儿周期的取卵操作来说，当女性巢内至少有1~2个卵泡直径≧18mm，或2~3个直径≧17mm时就可以进行取卵操作了。

取卵操作流程：

注射破卵针，在36小时后通过全麻的方式进行无痛取卵，所以大家不必担心痛。待患者进入轻度睡眠状态，在B超的监测下通过阴道穿刺术用根取卵针通过盆腔至卵巢，将发育成熟的卵子取出，整个过程仅需十几分钟即可顺利完成，女性本身不会有疼痛或不适。

泰国试管婴儿如何做科学促排、卵泡监测的?

1、制定科学的促排卵方案。

根据女性的个人身体情况为其制定合适的促排方案。

2、严密监测卵泡发育

在试管过程中是全程跟踪与监测，通过B超和验血检查监测卵泡的发育情况，并及时调整药量，促使卵泡更好的生长发育至成熟。同时，有效避免卵巢过度刺激、腹水、多囊等不良症状的发生，确保女性的健康。

卵泡监测的重要性：

卵泡监测是非常重要的，是患者都要进行的一项，在监测过程中会根据情况进行适当调整，尽可能让多颗卵泡同步生长发育至成熟，试管专家可准确把握卵泡的发育，更好的安排取卵时间。

调养好身体，为试管助孕做好充分的准备：

(1)健康合理饮食，均衡膳食，多食用一些抗氧化的水果，如草莓、蓝莓等。

(2)可以适当锻炼身体，增强体质，每天有氧运动半小时。

(3)规律作息，保持充足的睡眠，注意适当休息。

(4)调整好心态，放松心情、适当缓解压力，保持愉快的心情等。

与NIC医院、泰国杰特宁医院、BNH医院等合作15余年，为您带来全程一对一专业服务。泰国三代试管技术，筛选优质胚胎，实现您为人父母的梦想！W

子宫切除无法生育